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《观念》对以下骨子进行了明确:
哪些中药饮片、中药配方颗粒不错纳入目次?
《国度基本医疗保障、工伤保障和生养保障药品目次》中章程医保基金赐与支付的中药饮片一齐纳入《中药饮片、中药配方颗粒目次》规模。关于其他有国度或省级尺度的中药饮片以及已纳入医保支付规模中药饮片品种对应的中药配方颗粒,凭据基金承受才调及用药需求,相宜临床必需、安全有用、价钱合理的原则,经行家评审后按章程纳入目次解决。
哪些中药饮片、中药配方颗粒不纳入目次?
主要起滋养、保健作用;含国度珍稀、濒危野活泼植物药材;主要起增强性功能、诊疗脱发、减肥、好意思容、戒烟、戒酒等作用;国度基本医疗保障药品目次章程不得纳入基金支付规模的中药饮片以及与之对应的中药配方颗粒;其他不相宜国度和我市相干法律公法、策略章程的中药饮片、中药配方颗粒均不得纳入目次。
纳入目次的中药饮片、中药配方颗粒的支付策略是什么?
按照国度和我市截止支付规模章程使用的中药饮片、中药配方颗粒,统筹基金按章程赐与支付。截止条款包括单独使用时统筹基金不予支付,单独使用时统筹基金不予支付且一齐由这些饮片构成的处方统筹基金也不予支付。中药饮片按“甲类药品”解决;中药配方颗粒按照国度条款,纳入“乙类药品”解决,先行自付比例为5%。工伤保障基金支付不分手甲、乙类。医保部门探索鞭策挂网采购价钱、汇注带量采购价钱与医保支付尺度协同联动机制,已开展汇注带量采购的品种,细目医保支付尺度。
《观念》全文如下↓J9九游会体育